以前有過孕產史，懷“二寶”零壓力?

炎癥和病變都可能導致“繼發性不孕”

導語

過去能順利懷孕生育，是不是就代表已經拿到了孕育新生命的“永久通行證”了呢?對不起，不是的!

有時候，“二寶”會喜歡先玩一個“捉迷藏”，比如它覺得宮頸上行的通道太窄擠著好辛苦，或者子宮環境不算很理想的“溫床”它也不想停留。于是“二寶”就總是遲到，讓人心急如焚。

所以，“反正以前生過，懷孕有何難”這種想法真的有點主觀!專家指出，在不孕癥人群當中，繼發性不孕的比例遠高于原發性不孕，因此從優生優育的角度來說，想要成功再懷寶寶，周詳的孕前檢查是一定不能偷懶的!

報道鏈接：http://epaper.oeeee.com/H/html/2013-03/07/content_1815388.htm

典型案例

剖宮產引發子宮內膜異位癥

眼看第一個孩子小學就快畢業了，41歲的李女士終于下定決心懷第二個寶寶，可是這回卻總是不能成功，是年齡大了的緣故嗎?

系統檢查過之后，發現李女士患有子宮內膜異位癥，很可能是12年前的剖宮產所引起，并且伴有輸卵管堵塞。而年齡確實也給她多添了一道“關卡”，致使排卵功能下降。

泰安京泰和人流醫院為李女士進行了宮腹腔鏡手術，去除異位病灶同時疏通輸卵管，輔助促進排卵功能，現在李女士已經成功懷孕4個多月，全家都在期待著“二寶”的順利降生。

不孕癥微自查

哪些原因可能導致繼發性不孕?

本期專家：曹漢菊 泰安京泰和人流醫院不孕不育科副主任醫師

1、 輸卵管的因素：曾有過流產、引產、剖宮產手術史的女性，患有子宮內膜異位癥的女性，或因淋病、支原體衣原體感染，都有可能導致輸卵管堵塞、影響輸卵管的功能。

2、 子宮受損或感染：多次流產史容易導致子宮內膜破壞，而結核病一類的感染也可能造成宮腔粘連。受精卵無法成功在宮腔上著床植入，如果有宮腔狹窄，懷孕壞境不好，也不利于胚胎的生存。

3、 后期的子宮疾病：在懷孕或生育之后，是否患有子宮肌瘤、子宮癌、子宮炎癥等。這些都可能“阻礙”下一個孩子的順利到來。

4、 宮頸炎癥：宮頸粘連會阻止精子的游動，宮頸炎癥會導致晶族的存儲功能受損。宮頸就好像一個儲存池一樣，同房以后精子可以在陰道中存活6-8個鐘，而宮頸就好比一個中途的加油站，精子在這里獲能后繼續上行。如果宮頸有炎癥的話，那么再勇猛的精子都會“英雄氣短”啦!

5、 陰道的炎癥感染：這個因素相對少見，但滴蟲和真菌感染或性病感染，這些陰道炎癥不利于精子的成活，會影響精子的活動力和穿透力，從而減少進入宮頸和子宮腔內的精子數量，因而對受孕率也是有一定影響的。

想要懷“二寶”，去醫院要做哪些功課?

1、 月經量是否正常?是否有經期腹痛?行經時間是否規律?

2、 B超看子宮是否正常，包括子宮的大小、子宮內壁的厚度等，排除子宮病變和子宮炎癥。

3、 有生育史的女性，如順產要看看宮頸是否有裂傷，如剖腹產要等手術兩年后才可以再懷，懷孕之前必須確定子宮傷口恢復情況良好。

4、 檢查卵巢、輸卵管、陰道等其它生殖器官，排除各種曾經孕產史留下的并發癥，及時治療各種炎癥和病變。看卵巢排卵功能是否正常?內分泌、黃體功能等是否正常?以及卵泡是否正常?

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